「また落ち込むのでは」という不安——EMDRという選択肢を知っていますか

この記事のポイント：心療内科やカウンセリングで一度回復した後、「また元の自分に戻るのでは」という予期不安に悩む方は少なくありません。WHOガイドラインでも推奨されるEMDR（眼球運動による脱感作と再処理法）という心理療法の基本と、「心のリハビリ」という発想を医師の視点で整理します。

回復した後に襲ってくる「また戻るのでは」という不安

心療内科やカウンセリングで一時的な回復を遂げたものの、仕事も人生の環境も変わらない中で、こんな不安を抱える方がいます。

• 「また無茶をしてしまうのではないか」
• 「治療前の元気な自分に戻れないのでは」
• 「ぶり返してしまうのでは」
• 「少し調子が悪いだけで、また落ちていくのでは」

このような予期不安は、一度心の不調を経験した方が共通して抱える感覚です。「治りきった」と自信を持って言える瞬間が、なかなか訪れない——。

共通しておっしゃるのは、「専門家に気軽に相談できる場がなかった」「これからどう自分と向き合っていいかわからない」ということです。

身体のリハビリと同じように、心にもリハビリが必要

整形外科の臨床現場では、手術や急性期治療の後にリハビリテーションが当たり前に行われます。回復した筋力を維持し、再発を防ぎ、日常生活への復帰をスムーズにするためです。

しかし心の不調の場合、急性期治療（カウンセリング、投薬など）が終わった後の「心のリハビリ」が体系化されていないのが現状です。だからこそ、回復した方が再発への不安を一人で抱え込むことになります。

心のリハビリの視点を持てば、「また戻るかもしれない」という不安は、回復プロセスの一部として扱える可能性があります。

EMDRとは何か——エビデンスに基づいた心理療法

EMDR（Eye Movement Desensitization and Reprocessing：眼球運動による脱感作と再処理法）は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）に対する有効な心理療法として知られています。

WHO（世界保健機関）や各国のガイドラインでも推奨されており、エビデンスに基づいた手法の一つです。

EMDRが対象とする「一見些細な出来事」

EMDRの対象は、大規模な災害や事故だけではありません。一見些細と思われる次のような体験も、心の不調の根本原因になっていることがあります。

• 仕事上の不成功体験（大きな失注、プロジェクトの失敗など）
• 上司や同僚との人間関係のトラブル
• スポーツでの挫折や大きな怪我
• 学校時代の深い悲しみや屈辱
• 家族関係で積み重なった感情の記憶

これらが自己評価に歪みを生じさせ、「自分はダメだ」「また失敗する」という思い込みの土台として定着することがあるのです。

EMDRが働きかける場所

EMDRは、こうした歪んだ認識や解釈を修正し、身体の不調や生きづらさの根本に働きかけるアプローチです。眼球運動などの両側性刺激を用いながら、過去の記憶を再処理していきます。

心療内科やカウンセリングで「話を聴いてもらう」だけでは届かなかった層に、EMDRはアプローチできる可能性があります。

EMDRを受けるべきかどうか——判断のステップ

EMDRはすべての心の不調に必要なわけではありません。「とりあえずカウンセリング」「とりあえずEMDR」ではなく、一人ひとりに最適なアプローチを見極めることが重要です。

以下のような段階的な判断が望ましいでしょう。

• まず医師のアセスメントを受け、心身両面の状態を整理する
• 心理療法が必要か、思考のトレーニングで十分か、他の専門家に相談すべきかを判断する
• 必要な場合のみ、認知行動療法やEMDRに特化した臨床心理士・公認心理師と連携する

「自分に心理療法が必要かどうかわからない」という段階で相談できる場があることが、回復の長期安定には重要です。

まとめ——回復後の不安を一人で抱え込まないために

• 回復後の予期不安は、多くの経験者に共通する感覚
• 身体と同じく、心にもリハビリという視点が必要
• EMDRはWHOも推奨するエビデンスに基づいた心理療法
• 対象は大きな外傷だけでなく、日常の積み重なった体験も含む
• 判断は段階的に——医師のアセスメントから始めるのが望ましい

「また落ち込むのでは」という不安を抱え続ける必要はありません。健診のあとに身体の数値を点検するように、心の現在地も点検する習慣を持つことが、再発予防の第一歩になります。

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※本記事は情報提供を目的としており、医療行為・診断の代替ではありません。心の不調が強い場合は、必ずかかりつけ医、精神科、心療内科などの専門医療機関にご相談ください。

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最終更新：2026年4月